第228章 我信你个鬼（2/2）

张天阳摇头，“那也没办法，76床就是他管床。而且，其实我算快的了。”

不是他吹牛。

换成主治医生来穿，不一定穿的出来。

他的眼神在宋长空离开的方向扫过，微微颔首。

宋长空给他的印象很不错，投桃报李，他也可以找个机会报答他一下。

学习支气管镜的机会对于宋长空来说很难得，可对他来说也没那么难。

有机会托关系找个住院医，或者主治师兄，花个半小时时间教一教。

甚至他自己教都可以。

虽然支气管镜这个操作他现在不会。

但是有系统在，两天后他就会了。

“对了。”

林可安也不再纠结宋长空的事情，转而指着78床的感染指标问张天阳。

“这个感染指标不是已经控制住了吗？我看这五天它是在下降的。但是为什么听你们之前的话，感觉问题还是很大？”

张天阳看了看虚心求教的林可安，没有直接回答，随手点开患者的脑脊液检验结果，然后发问。

“你看看他的脑脊液检查，发现了什么。”

林可安认真看了一会，眉头渐渐皱起。

“看起来，颅内感染的情况一直在好转啊。”

张天阳暗道孺子可教也，又抛出一个问题。

“你猜猜看，病人在icu病房里住了一个半月，抗生素一直在用着，颅内感染都快好了，血液中感染指标却一直居高不下，这说明什么？”

“说明他们一直没有找到病因！”

林可安脱口而出。

“恭喜你，都学会抢答了。”

张天阳调笑了她一句，然后脸色也渐渐变得严肃起来。

其实很多病都是这样，找到病因，就很好治，找不到病因，就抓瞎。

就像是感染内科那个真菌感染的女孩一样。

一旦找到了正确的治疗处理思路，拖了五年的病照样好的很快。

放在这个病人身上的话，也是如此。

张天阳缓缓开口，给林可安解释。

“这个病人，虽然感染指标升高，细菌培养结果还有药敏结果都有，是很明确的细菌感染。”

“但就算是细菌感染，也有个原因。”

“找不到这个原因，不把它去除，就算控制的了一时，也控制不了一世。”

林可安懂了。

一边点头，眉头也一边皱了起来。

这个患者，应该是有一个暂时还没有被大家发现的，持续感染的渠道。

打个比方，身体如果是一个水池，里面是清澈的水。

那个原因就像是一条排污管道，源源不断的将黑色的污染物排入水池。

而抗生素就像是漂白粉，不断的加入抗生素，可以漂白那些污渍。

但是只要那个排污管道一天没有被堵住，水池里的水就不可能变得清澈。

张天阳重新把患者的感染指标数据点了出来。

“美平万古，美罗培南和万古霉素，几乎是东方医院里常规使用的最强的抗生素了。”

“上了这个最强组合，才勉强控制住，一旦后续反弹，就再也压制不住了。”

想了想张天阳描述的后果，林可安不由得打了个寒颤。

“现在的关键应该是弄清楚感染的渠道。”

一边说着，她一边下意识的扭头看向张天阳，“你有思路了吗？”

但她收到的，是来自张天阳的白眼。

“要是有思路就好了！”

张天阳斜了她一眼，“你以为我是谁啊！神经内科icu里这么多大佬折腾了一个月没搞清楚的原因，我看一眼就知道了？想也知道不可能啊！”

“哦。”

林可安撇撇嘴，表面上不说话了，可心中暗道。

“我信你个鬼！”

她刚想继续问些什么。

却看到张天阳的动作一顿。

只见他眉头皱起。

“你有没有听到什么声音？”

“什么什么声音？”

林可安也愣了一下，耳边这才注意到一股子“咯吱咯吱”的声音。

“发生了什”

她的话还没说完，就见刚刚还站在电脑前的张天阳，瞬间化为了一道白鲢。

“咻”的一声，就从她面前略过。

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我真是实习医生 </p>