第七十七章 颅内清创（1/2）

钱莉自顾自地趴在窗边静心冥想，云苓也不管她，给足大把时间让她考虑。

她开始着手书写有关于人工瓣膜的生产流程及手术后续处理方法的论文。

正所谓医药不分家，而改良出来的医疗器械自然也是为医疗手术而服务的，所以云苓还打算写一篇二尖瓣置换术对风湿性二尖瓣病变的治疗效果分析，一步到位。

钱莉发呆好久后，才发觉屋内安静得掉根针都能听见，只有钢笔划过纸张的摩擦声。

“你这是写什么呢？”

她好奇凑近看了看，发现自己也看不懂，随即又坐了回去。

云苓边写边回：“风心病的一种治疗方式。”

“哦。”

钱莉见她忙，待在这边也无聊，就先行提出告辞。

人走之后，云苓一直写到晚饭前才停笔。

她以前见过父母写研究报告和论文，等到自己写的时候才意识到有多么考验笔者的思维能力，即使系统会提供后世的相关实验数据，但除此之外，论述过程的中立、严谨、创新缺一不可。

保守估计，在她年后过完生日、回东北之前，这两篇论文的底稿大致可以粗略完成。

写得不完美、不细致，不要紧。

粗糙青涩的笔力反而更符合她目前的年龄资历，如果为人所知她一挥而就，反而会备受怀疑，带来许多不必要的麻烦。

可见，合理藏拙也是门技术活。

晚饭，她随便塞了两口中午的剩饭剩菜，便马不停蹄地进入系统医院开始今日实习。

她到的时候，黄教授正要带她去开研讨会。

院长坐在主位发言：“今天院里来了一位火器性颅脑损伤的男性患者，四十三岁，伴有头皮损伤和颅骨骨折，硬脑膜破裂及脑组织损伤……”

待他介绍完病例详细情况后，急诊科主任补充：“急诊入院前已进行气管内插管，入院时也进行了现场复苏，及时作伤口清创、止血与包扎，对于失血性休克立刻给予了输血及液体输入。”

院长点点头，示意神经外科主任发言。

“我们目前建议的手术原则是：早期彻底清除坏死脑组织，经X线复查后，摘除组织内的碎骨片和残留的盲管伤金属异物。”

“此外，利用格拉斯哥昏迷评分法与病人伤预后关系进行初步分析，病人存在脑组织膨出，必须进行清创手术。不过，不宜过多地强行摘除，在术后常规缝合硬膜即可。”

“术后为了减轻脑水肿产生和预防颅内感染，除了常规给予抗生素、脱水剂和短期激素以外，还应行颅内压连续监护，保持患者呼吸道通畅，维持其心肺功能……”

虽然系统说这个医院和她所在的时代相同，但经过云苓这么多天的亲身体验，并参考小说剧情，系统医院的设定应该是在七十年代后期，陆陆续续会出现一些进口的医疗器械和创新的医学理论。

由于时代限制，云苓还是第一次近距离接触神经外科手术病理分析。

她一边将各位专家大拿的话语记录下来，一边目不转睛地盯着院长身后黑板的颅脑局部图片。

手术时间被定在后天下午，云苓算了算时间也就是除夕前一天，即这周日。

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