第242章 肝性脑病与消化道大出血（2/2）

“这样做没用，你们越按她，她反抗越严重，任何劝阻的话她根本听不明白。”

“林高阳，你抓住她的手臂，护士先把针打上，抽血等会再说，给她用镇静药，丙泊酚10l静脉推注，同时观察生命体征的变化，防止低血压。”

烦躁的病人，先用镇静药，防止意外发生，这是后来医学共识的内容。

特别像眼前的病人，明显意识形态的改变，这时候再任由她持续下去，情况只会越来越糟。

“好，肖主任，我们马上执行。”

肖晨光的话如云开日出，让人一下子找到了主心骨。

这些天因为大主任受伤住院的事儿，整个普外科都处在一种焦虑的状态中，再加上肖晨光从早忙到晚，精力明显顾不到科里，所有的重担一下子全交到了林高阳这位住院总手里。

虽然他很努力，但时间一久，还是有些力不从心。

现在见肖晨光回来，所有人心里瞬间踏实了许多。

当护士好不容易把针打上，准备推丙泊酚镇静时，意外突然发生。

躁动的患者，突然开始干呕。

原本还算红润的脸色，瞬间苍白无比，整个人的精神也萎靡不振，这和刚才亢奋的模样形成天壤之别。

“坏了！拿个塑料袋过来，病人有消化道出血！”

肖晨光神情一凛，在众人还没反应过来时，快步来到床前，将病人的头偏向一侧。

防止窒息。

呕！

病人只觉胃内翻江倒海，热流涌动，顿时一口鲜红喷出。

家属见状，急得没找到塑料袋，立马拿住院用的洗脸盆应急。

病人一口一口鲜红从胃里涌出，眨眼的功夫，小半盆鲜血呈现在众人眼前。

“怎么能出这么多血？”

家属双手颤抖，整个人慌的不行。

肝不好，咋能吐这么多血？

家属不明白，但肖晨光心里却一清二楚。

肝炎引起的肝硬化，使肝脏细胞坏死增生，阻塞血管，出现门静脉高压。

时间一长，高压导致食管胃底静脉曲张，最终引起血管破裂大出血。

“把抢救车推过来，接监护，测血压，4L\/氧气吸入。”

“凝血酶散4000单位口服止血。”

由于大量呕血，目测胃内出血1500l，病人的生命体征一定会呈断崖式下降，出现心率快、血压低、呼吸快、血氧饱和度低的症状。

果然，当护士连上监护，病人生命体征测出来的那一刻，顿时被眼前的数字吓了一跳。

心率180以上，血压70\/95，呼吸48，血氧饱和度只有77%

“生长抑素奥曲肽0.6g泵入，抑制腺体分泌。”

“艾司奥美拉唑80g静滴，保护胃粘膜。”

“林格注射液全速滴！”

止血、扩容、抑酶、护胃……

肖晨光的抢救医嘱，脱口而出。

“家属，病人这两天，是不是吃了一些硬东西，瓜子、花生、冷地瓜？”

“大夫，你怎么知道？”

见到家属惊愕的表情，肖晨光的脑海里，立马浮现出一系列的诊断。

失血性休克、消化道大出血、乙肝肝硬化伴门静脉高压、胃底-食管静脉曲张破裂出血。

甚至还有脾大、脾功能亢进，引起的血液凝血障碍，红细胞、血小板的破坏。

眼前的病人，要比他们想象中，严重的多。