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第58章 病人脖子歪了(1/2)

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第58章 病人脖子歪了

“王老师,咱们精神科的病历好像和其他科室不一样哈”

李怀仁拐着弯的问出了自己的疑惑。

“嗯,精神科追求真实性,不然容易产生纠纷。”

王医生把烟头在吃完的八宝粥罐子里按灭、丢下。

“你照着模板写就是。”

李怀仁恍然大悟,想起了当时看精神病学时候,诊断标准那一部分自己还特别留意。

不像其他的躯体疾病,精神疾病不能通过抽血化验和影像学手段确诊。

都是靠医生从家属和患者那采集病史,分析出症状,再总结成综合征。

比如女病区那个叫诸诗韵的女生,幻听加关系妄想,有可能就是幻觉妄想综合征,多半是精神分裂症。

而高广顺,情感高涨、思维奔逸、行为增多,明显是躁狂综合征。

李怀仁改完病历,就开始看王医生开的医嘱。

除了常规的化验项目,梅毒、艾滋、肝炎这类传染病都查了。

这在除了传染科的其他科室,除非是有可疑病史或者做手术,不然不会查这些,但是精神科好像每个病人都常规做了。

精神病学开篇就是讲各自躯体因素导致精神障碍,其中梅毒和艾滋算是常见的。

病毒入脑之后就会损伤这个人体最精密的器官,让人做出一些异常的言行。

李怀仁还看到了几个特殊的医嘱。

“保护性约束、冲动行为干预、单间隔离。”

其中第二项是收费的,20多块钱。

这应该是刚刚把高广顺强行抓进去绑起来的费用。

嗯,听起来挺冤的,被抓还要被收钱。

“王医生,新病人有情况,你来病房看看吧”

护士隔老远喊着,王医生闭了闭眼睛,呼了一口长气,撑起他挺硕的肚子。

“走,一起去看看,估计又是脖子歪了。”

脖子歪了还这么不急不忙的,李怀仁知道,应该不是自己想的骨头歪了。

等两人到隔离间看到患者的时候,李怀仁觉得护士的形容还是非常贴切的。

高广顺躺在床上,眼球上翻,张口流涎,脖子明显歪向右边的肩头。

王医生走到床边,拨了拨他的脑袋,见拨不动,捏着嘴巴看了看,又弯了弯肘关节和膝关节。

“小李,看到没,脖子歪、眼睛翻、流口水、肌张力升高,典型的锥体外系反应。”

“你来感受感受。”

王医生对这种情况见怪不怪,不急着处理,倒开始教学起来。

李怀仁上手感受了下,当去掰动患者的肢体、关节时,能感觉到一股明显的对抗力量。

但是看高广顺眼睛都翻了,明显不是故意的。

这锥体外系反应太典型了,难怪王医生要现场教学一番。

李怀仁想起锥体外系反应的定义。

锥体外系是运动系统的一部分神经,本来在中枢系统的指挥下,该用劲、该放松,把肌肉安排的井井有条。

现在高广顺被打了一针氟哌啶醇,治疗精神病的同时,把神经系统运作的规律也扰乱了。

锥体外系造反了,把身体的肌肉弄得硬邦邦的,才有高广顺现在眼翻脖歪的惨样。

“王老师,这要打一针东莨菪碱吧”

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